平政发〔2026〕6号

各镇（街道）人民政府（办事处），经济开发区管委会，县政府各部门，科级以上事业单位，市以上直属单位：

《平邑县深化紧密型县域医共体改革的实施意见》已经县政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

平邑县人民政府

2026年5月10日

（此件公开发布）

平邑县深化紧密型县域医共体改革的实施意见

为系统整合县域医疗卫生资源，提升服务体系整体效能，更好满足人民群众看病就医需求，加快构建分级诊疗新格局，根据上级有关要求，现就深化平邑县紧密型医疗卫生共同体（以下简称“平邑县医共体”）改革，制定本实施意见。

一、总体要求

坚持“以基层为重点”的新时代卫生健康工作方针，锚定“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”发展方向，持续深化医共体改革。围绕“让群众不得病、少生病，就近看得上病、看得好病”的根本目标，深度整合县乡村三级医疗服务和公共卫生资源，推动一体化管理。到2026年底，全面建成“布局合理、权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续、信息共享”的紧密型县域医共体样板县。

二、重点任务

（一）组建全县统一的医共体

1．健全工作机制。坚持党委领导、政府主导，实行县域医共体党委领导下的总院长负责制，在保持各医疗卫生单位法人资格不变、承担公共卫生服务职能和任务不变、财政投入供给机制不变的前提下，组建以县人民医院为牵头单位的紧密型县域医共体，将县中医医院、县疾控中心、县妇幼保健院、县精神病医院、16家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）以及529处实行一体化管理的村卫生室和6处社区卫生服务站纳入医共体。县域医共体内各成员单位既按层次分工，又统筹发展，围绕县域重点疾病、主要疾病和重点人群，构建一体化、整合型服务路径，为辖区居民提供全生命周期的防治管服务。

2．优化资源配置。统筹县域医疗资源，建立医学影像、心电诊断、医学检验、病理、消毒供应等资源共享中心；重点组建肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务中心，以及胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救中心，提升县域资源配置与使用效能，增强整体服务能力。

（二）建立医共体建设推进机制

1．强化协同联动。为保障医共体建设高效有序推进，按照优化、协同、高效原则，建立由县委、县政府牵头，组织、编办、发改、财政、人社、农业农村、卫健（含中医、疾控，下同）、市场监管、医保、大数据等部门及各乡镇（街道）和医共体成员单位共同参与的县域医共体建设推进机制，推进机制下设办公室，办公室设在县卫健局（具体成员名单及职责分工见附件）。

2．建立会商制度。贯彻落实国家、省、市、县关于县域医共体建设的政策及会议文件精神，研究县域医共体建设重大事项，解决“三医协同”难点问题，统筹县域医疗卫生资源规划与投入等工作。每半年至少召开一次联席会议，遇特殊情况可随时召开，会议由推进机制办公室负责组织。

（三）强化一体管理，构建高效治理新架构

1．做实统管职能。建立完善综合管理、运营管理、人力资源管理、财务与资产管理、医疗质量安全与服务连续性管理、信息管理、公共卫生服务、中心药房管理等“八大中心”，对医共体行政后勤、人力资源、财务、业务、药械、医保、信息等实行统一管理，在实现协同基础上，保证机构内在发展活力。

2．优化决策运行。健全医共体党委与管理层决策机制，明确内部权责清单，发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。完善县域医共体章程，明确组织架构，健全牵头单位和成员单位共同参与、定期协商的议事决策制度，提升跨机构、跨层级决策与执行效率。

（四）创新帮扶模式，激发基层发展新动能

1．实施分类梯次帮扶策略。坚持分级分类原则，实施差异化精准帮扶策略。根据医共体运营管理中心对卫生院的运营分析，在保持对武台院区全方位托管的基础上，“一院一策”制定帮扶工作实施方案：明确平邑县人民医院以科室共建方式，从人才技术支持、专科建设、制度建设、运营管理等方面对临涧、丰阳院区开展精准帮扶；以专家派驻方式对白彦院区开展全方位帮扶，建强县域医疗次中心；对具备自主发展能力的卞桥院区转为常态化技术帮扶。

2．建立动态评估与调整机制。按季度开展帮扶成效评估，动态优化帮扶策略，精准赋能基层发展。每季度从服务能力、运营效率、群众满意度等维度进行多维度评估，根据评估结果动态调整帮扶策略、资源投入与派驻团队，确保帮扶精准有效。

（五）深化运营分析，推动精细化管理升级

1．健全常态分析机制。建立医共体成员单位运营分析周例会制度，聚焦药品耗材使用、医疗费用控制、DRG绩效、资源配置效率等关键数据，实施“一院一策”深度分析，形成问题清单与业务指导记录，跟踪整改进展，实现闭环管理。

2．强化系统督导提升。建立医共体建设工作推进台账，整合数据分析、典型通报、共性培训、经验分享与整改反馈等环节，构建“数据监测—问题通报—专项培训—限期整改—效果追踪”全链条管理闭环，推动医共体整体管理科学化、精细化水平提升。

（六）做实打包付费，发挥医保战略购买作用

1．建立打包付费机制。制定出台医共体医保基金“总额预算、结余留用、合理超支分担”打包付费实施细则，明确医保基金内部分配原则、考核指标与拨付流程，强化激励约束。

2．建立内部协同与托底机制。医共体内部构建医保基金分配与绩效考核深度挂钩的激励机制，同步设立内部调剂或发展基金，对运行困难的基层成员单位给予必要资源倾斜，保障其基本运行与发展需求。

3．建立监测评价机制。动态监测、分析打包医保基金的使用效率、健康产出及基金安全情况，定期开展评估，为优化支付政策和内部管理决策提供依据。

（七）推动资源下沉，提升服务同质化水平

1．推进管理人才精准下沉。全面推行“业务院长”“订单式”派驻制度，根据基层实际需求精准选派管理人才，实现成员单位全覆盖，提升基层医疗机构科学管理水平。

2．强化专业质控同质化建设。医共体医疗质量安全与服务连续性管理中心每周组织各专业专家团队下沉至一处乡镇卫生院开展指导，覆盖内、外、妇、儿等主要临床专业。充分发挥县级22个专业质控中心作用，定期开展跨机构质控检查、标准培训与考核工作，推动医疗质量安全标准同质化落地实施。

3．拓展连续服务内涵。依托信息平台畅通上下转诊通道，推广“基层检查、上级诊断、结果互认”服务模式，强化慢性病一体化管理，构建“预防—治疗—康复—护理”全周期连续性服务链条。

三、保障措施

（一）加强组织领导，压实工作责任。医共体建设工作在县委、县政府的统一领导下进行，县卫健局要切实履行牵头抓总职责，制定推进各项重点任务的时间表、路线图，医共体牵头单位承担建设落实主体责任，确保各项任务推进到位、按时完成。

（二）强化部门协同，凝聚政策合力。组织、编办、发改、财政、人社、农业农村、卫健、市场监管、医保、大数据等部门要加强沟通协作，在医保支付、财政投入、薪酬制度、人事编制、价格调整等方面密切配合，形成改革合力。

（三）严格督导评估，确保实施效果。建立“月调度、季通报、年考核”的督导评价机制，将医共体建设关键指标纳入相关考核体系。对任务落实不力、进展缓慢的单位，及时督促整改。

（四）注重宣传引导，营造良好氛围。加强对医共体建设政策措施、进展成效和典型经验的宣传解读，提高医务人员参与度和群众知晓率，为深化改革营造良好社会氛围。

附件：平邑县紧密型县域医共体建设推进机制成员名单

附件

平邑县紧密型县域医共体建设推进机制成员名单

召 集 人：张   雷 县委副书记，县政府党组书记、县长

副召集人：尹传亮 县政府党组成员、副县长

                 程学文 县政协副主席，三级调研员，县卫生健康局局长、县中医药管理局局长

成     员：于现君 县委组织部副部长

                魏  伟 县政府办公室党组书记、主任，四级调研员

                纪凡理 县委编办主任、四级调研员，县委组织部副部长

                仇广庆 县发展和改革局党组书记、局长，一级主任科员，县绿色低碳高质量发展先行区建设办公室主任，县国防动员办公室主任，县委改革办副主任

                 陈金玲 县财政局党组书记、局长，县金融稳定发展领导小组办公室主任，一级主任科员

                 魏  成 县人力资源和社会保障局党组书记、局长，四级调研员

                 扈  伟 县农业农村局党组书记、局长，县乡村振兴局局长，县畜牧兽医局局长，一级主任科员

                 相龙伟 县卫生健康局党组书记

                 林国防 县市场监督管理局党组书记、局长，四级高级主办

                 刘如冰 县医疗保障局党组书记、局长

                 孙  刚 县政府办公室党组成员、副主任，县大数据局局长

推进机制下设办公室，承担推进机制日常工作，相龙伟同志兼任办公室主任。办公室负责督促落实推进机制议定事项，研究提出完善县域医共体建设的政策措施和建议，协调解决医共体建设与运行中的具体问题，定期组织召开推进机制成员单位联席会议，对县域医共体建设进行考核评价。各成员单位具体职责如下。

县委组织部：指导县域医共体加强党的建设。

县委编办：制定适应县域医共体改革的人才编制管理政策，创新机构编制管理模式，保障医共体编制需求。

县发展和改革局：统筹将县域医共体建设纳入国民经济和社会发展规划；参与编制县域卫生规划与医疗机构设置规划，推动县域医疗卫生资源优化配置；争取项目建设资金，支持县域医共体成员单位基础设施建设。

县财政局：加大财政投入力度，改革补偿机制，加强资金绩效管理，按原渠道足额安排对县域医共体成员单位的财政补助资金，由县域医共体根据资金性质与用途统筹使用。

县人力资源和社会保障局：推动基层医疗卫生机构逐步建立保障与激励相结合的运行机制，探索公立医院主要负责人年薪制、全员目标年薪制；根据编制部门核准的医共体内员额制人员数量或备案数量，指导县域医共体各医疗卫生机构科学合理设置岗位，对公开招聘、人才引进、人员聘用等人事管理工作进行监督备案，核定薪酬标准、职称评聘、评先树优等指标。

县卫生健康局：履行牵头职责，整合承接各部门涉及县域医共体建设的职能；牵头组建县域医共体，承担其日常运行日常管理、监测评价、数据分析、资源调度及绩效评价等工作。

县市场监督管理局：参与医疗行业综合监管，承担药品、医疗器械质量监管职责。

县医疗保障局：推进县域医共体总额付费改革，强化总额预算管理，建立结余留用、合理超支分担的激励约束机制；督促落实药品、医用耗材集中带量采购政策；加强对纳入医疗保障基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用的监督考核，规范医疗保障经办业务，依法查处违法使用医疗保障基金行为。

其他部门：按照职责分工，落实推进机制相关要求，协同推动县域医共体建设。