索引号 pingyisyzx/2022-0000074 发布机构 山东省平邑实验中学
公开目录 学生政策 发布日期 2022-10-09
文号 公开方式 主动公开
标题 平邑实验中学学生家庭经济困难程度量化测评表
平邑实验中学学生家庭经济困难程度量化测评表

姓名:年级: 班级:

一级指标

二级指标

主要观测点

参考权重

得分

备注

特殊情况,直接认定特殊困难

烈士子女

家庭经济困难

100



孤儿

无经济来源、无社会福利机构收养

100



建档立卡困难户学生

家庭经济困难

100



2.学生家庭主要成员状况(40分)

2.1父母双亲健康状况(20分)

单亲家庭,父(母)身体健康

8



单亲家庭,父(母)近期患一般性疾病

10

单亲家庭,父(母)长期患病(慢性病)或残疾

16

单亲家庭,父(母)遭遇车祸等重大突发事件

18

单亲家庭,父(母)长期(突发)患重大疾病

20

双亲家庭,父母双方均身体健康

5

双亲家庭,父母一方近期患一般性疾病

8

双亲家庭,父母一方长期患病(慢性病)或残疾

12

双亲家庭,父母一方遭遇车祸等重大特发事件

14

双亲家庭,父母一方长期(突发)患重大疾病

16

双亲家庭,父母双方均近期患一般性疾病

9

双亲家庭,父母双方均长期患病(慢性病)或残疾

16

双亲家庭,父母双方均遭遇车祸等重大特发事件

18

双亲家庭,父母双方均长期(突发)患重大疾病

20

其他特殊情况

0-6

2.2多子女家庭(10分,有2个及以上子女,不含已结婚、独立生活的子女)

其他子女均已就业

0



其他子女已不上学,但均无工作

2

其他子女有的在上学,也有不上学但无工作

3

其他子女均在上学(有的在接受义务教育)

4

其他子女均在接受非义务教育

5

其他子女均身体健康

2



其他子女有患疾病

3

其他子女有长期患病(慢性病),或残疾

4

其他子女有遭遇车祸等重大突发事件

4

其他子女有长期(突发)患重大疾病

5

2.3赡养老人(10分,祖父母、外祖父母)

家庭需共同赡养1-2位老人,老人均身体健康

3



家庭需共同赡养1-2位老人,但有老人患重大疾病或常年患病

6

家庭需共同赡养3-4位老人,老人均身体健康

4

家庭需共同赡养3-4位老人,但有老人患重大疾病或常年患病

8

家庭需独立赡养1-2位老人,老人均身体健康

4

家庭需独立赡养1-2位老人,但有老人患重大疾病或常年患病

8

家庭需独立赡养3-4位老人,老人均身体健康

6

家庭需独立赡养3-4位老人,但有老人患重大疾病或常年患病

10

其他特殊情况

0-4

3.学生家庭收入情况(45分)

3.1工作能力及收入(40分)

父母双方均有工作,但收入低于当地最低收入标准

25


1、纯农户是指家庭除农业收入外,没有其他的收入来源;

2、若为单亲家庭,符合所列选项的,按照所列分值+3分计分,但最高得分为40分

纯农户,父母一方务农,另一方在外务工,或双方均在外务工,收入低于当地最低收入标准

28

纯农户,父母双方均务农,收入低于当地最低收入标准

30

纯农户,父母双方均务农,且耕地少,自然环境恶劣,收入极其有限

35

父母一方下岗或无固定工作,无稳定收入来源,另一方收入低于当地最低收入标准

30

父母双下岗或无固定工作,无稳定收入来源

34

父母一方劳动能力差(残疾等),另一方收入低于当地最低收入标准

31

父母一方无劳动能力,另一方收入低于当地最低收入标准

34

父母双方均劳动能力差(残疾等)

37

父母双方均无劳动能力

40

其他情况

0-15

3.2低保户、特困职工户(5分)

低保户、特困职工户

5



4.附加项

4.1学生本人健康状况(20分)

残疾、长期患病(慢性病)

16


加分项目

遭遇车祸重大突发事件、造成较严重的伤害或长期(突发)患重大疾病

20

4.2家庭遭遇自然灾害等(20分)

家庭遭遇重大自然灾害,如:地震、泥石流、洪灾、雪灾、旱灾等,造成重大损失(根据受灾损失情况给分,最高20分)

20


备注

家庭经济困难程度量化测评分


附件:

家庭经济困难学生认定申请表

学校: 院系: 专业: 年级: 班级:

基本 情况

姓名


性别


出生年月


籍贯


身份证号


家庭人口


手机号码


家庭 通信 信息

详细通信地址


邮政编码


家长手机号码


家庭 成员 情况

姓名

年龄

与学生关系

工作单位

职业

年收入(元)

健康状况





























特殊 群体 类型

建档立卡贫困家庭学生:是否;最低生活保障家庭学生:是 否;

特困供养学生:是否;孤残学生:是 否;烈士子女:是 否

家庭经济困难残疾学生及残疾人子女:是 否。

影响 家庭 经济 状况 有关 信息

家庭人均年收元

家庭遭受自然灾害情况:。家庭遭受突发意外事件:。

家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:。

家庭成员失业情况:。家庭欠债情况:。

其他情况:。

个人 承诺

承诺内容:

学生本人 (或监护人) 签字


注:1.本表用于家庭经济困难学生认定,可复印。

2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。

3.承诺内容需本人手工填写:“本人承诺以上所填写资料真实,如有虚假,愿承担相应责任。”

 
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