广大朋友们：

您们好！

作为奋战在各行各业的建设者，您和您的亲属为家庭幸福和社会经济发展倾注了辛勤汗水。2026年度城乡居民基本医疗保险参保缴费正在进行，为保障您和您的父母、配偶、子女等亲属的健康权益，我们诚挚倡议您和您的亲属们积极缴纳2026年度城乡居民医保，共筑抵御疾病风险的安全网！

一、缴费标准与时间：及早参保，避免待遇等待期

个人缴费标准：普通居民：400元/人/年；学生群体（含大中小学生、技工院校学生）：380元/人/年。

集中缴费期：2025年10月10日—12月31日

待遇享受期：2026年1月1日—12月31日（自2025年起，正常连续缴费，居民医保未中断的人员）

等待期风险：2026年1月1日后补缴的，设置 3个月待遇等待期（期间医疗费用不予报销）；断保后再参保的，每多断保1年增加1个月等待期。

二、便捷缴费方式：多渠道操作，职工账户可代缴家属费用

方式一、已办理参保登记的居民，除在社区、村居（学校）集中缴纳外，可通过以下方式完成缴费：

1.微信“山东税务社保费缴纳”小程序或打开微信扫描下方二维码缴纳。

2.支付宝搜索“社保费缴纳”或打开支付宝扫描下方二维码缴纳。

3.银行柜面缴费，指定银行有：农业银行、工商银行、建设银行、农商行、中信银行、邮储银行。也可通过农业银行、工商银行、建设银行、农商行手机银行进行缴费。

方式二、未办理参保登记的居民（新参保、中断续保）：

需先携带身份证到其户籍地或居住地所属的镇街便民服务中心或县区政务服务中心医保窗口或者关注“临沂便民医保”微信小程序、下载“爱山东”APP办理参保登记，恢复登记后再通过以上方式缴纳。

注意事项：缴费时请认真核对社保经办机构，区划是否为户籍地或居住地，变更过户籍姓名的居民到所在县区医保经办窗口或镇街便民服务中心进行参保登记信息变更后，可正常缴费。

方式三、职工医保个人账户共济缴费：

职工人员可用本人医保账户余额为8类亲属缴费：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女

操作步骤：

1.绑定家庭成员：进入“临沂便民医保”微信小程序 → 选择“家庭共济” → 添加绑定人信息

2.共济缴费：进入“山东税务社保费缴纳”微信小程序 → 选择“家庭共济缴费” → 核对信息后完成支付

三、保障待遇详解：连续参保享更高福利（一）普通门诊：县域内乡镇卫生院、社区卫生服务中心及区域内一体化管理村卫生室，以及市域县外的乡镇卫生院、社区卫生服务中心发生的一般诊疗费和医药费用不设起付线，年度报销限额300元，报销比例65%；高血压和糖尿病门诊用药报销比例75%。（二）住院：市内一、二、三级定点医疗机构的首次住院起付线分别为200元、400元、800元，当年度第二次及以后住院的起付线实行减半，分别为100元、200元、400元。市内乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、一级、二级、三级定点医疗机构政策范围内住院起付线以上的报销比例分别统一为90%、80%、70%、60%。年度最高支付限额为每人15万元。市外就医：省内就医无需备案手续，省外就医需办理备案手续。市外就医普通门诊、门诊慢特病、住院医疗费用个人先自付比例均为20%，住院执行市内三级定点医院的医保待遇。（三）自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续缴费1年，提高居民大病保险最高支付限额3000元。对当年基金零报销且于次年正常参保缴费的居民医保参保人员，次年可提高大病保险最高支付限额3000元。自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中缴费期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月；其中，未连续参保的，每多断保1年，原则上在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月，连续断缴4年及以上的，固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。

政策咨询：如遇疑问，请拨打平邑县医保局参保专线0539- 5253595 ，或关注“临沂医保”微信公众号获取最新指南。

让我们用行动诠释责任，为挚爱的亲人撑起健康保护伞！