临沂市2026年度城乡居民基本医疗保险缴费于2025年10月10日正式开始，请大家及时参保缴费！！

一、集中缴费期：2025年10月10日至2025年12月31日

二、缴费标准和缴费方式

我市2026年度城乡居民基本医疗保险筹资标准为1100元，其中，财政补助标准继续提高30元，达到每人700元；个人缴费维持上年度标准不增加，普通居民为每人400元，高校（全日制本专科学生、非在职研究生）及职业院校（含技工院校）学生、中小学生为每人380元。个人可以通过微信、支付宝中的“山东社保费缴纳”小程序自助办理缴费。

三、缴费时间和享受待遇时间

第一，在2025年正常参保缴费的情况下，即日起至2025年12月31日前参保缴费的，享受医保待遇时间自2026年1月1日起至2026年12月31日止；

第二，在2026年1月1日以后参保缴费的，享受医保待遇时间自缴费到账3个月后开始算起，至2026年12月31日截止。例如，张某某在2026年2月份缴费参保，从2026年5月份开始才能享受报销待遇，2月至5月期间发生的医疗费用不能享受报销。

四、待遇政策

普通门诊每人每年最高报销300元，慢性病门诊每人每年最高报销8000元，住院每人每年最高报销15万元，大病保险每人每年最高报销40万元，医疗救助每人每年最高报销5万元。

五、中断参保约束条件

自2025年起，对未在居民医保集中缴费期参保缴费或未连续参保缴费的人员，设置参保缴费后固定待遇等待期3个月；其中，未连续参保缴费的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加1个月待遇等待期。参保人可通过缴费修复待遇等待期，每多缴纳1年可减少1个月待遇等待期（固定待遇等待期不变），连续断缴4年及以上的，修复后待遇等待期（含固定等待期）不少于6个月。缴费参照当年参保地的个人缴费标准，断保期间发生的医疗费用不纳入医疗保险统筹基金支付。

六、参保激励政策

自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保缴费1年，提高居民大病保险（不含大病特药、罕见病用药，下同）最高支付限额3000元。对当年医保基金零报销且于次年正常参保缴费的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额3000元。

为父母参保是尽一份孝心，为爱人参保是增一份爱心，为儿女参保是多一份放心。请全体居民朋友，为了自己，为了家人，为了社会，积极参加基本医疗保险。

更多医保政策请扫描下方二维码（其中家庭共济缴费方式，扫码后见医保服务事项办事指南-医保办理事项-职工医保个人账户家庭共济办理指南）

如您在参保缴费或医保政策方面有疑问，请致电4012018（参保咨询）、4032788（缴费咨询）电话咨询。

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