近日，平邑县人民政府办公室印发了《平邑县开展基本医保参保扩面促进共同富裕的实施方案》（平政办字〔2022〕号），以下简称《实施方案》。为切实推进各项政策措施落地见效，现解读如下：

一、起草背景

一是国家有部署。全民参保扩面，既是提升人民生活品质的实际需要，也是提升共同富裕水平的重要标志。党中央国务院高度重视全民保障工作。党的十九大报告明确提出“全面实施全民参保计划。”党中央《关于坚持和完善中国特色社会主义制度推进国家治理体系和治理能力现代化若干重大问题的决定》强调，“完善覆盖全民的社会保障体系，稳步提高保障水平。”国务院办公厅《“十四五”全民医疗保障规划》提出，“落实全民参保计划，积极推动职工和城乡居民在常住地、就业地参保，避免重复参保，巩固提高参保覆盖率”。

二是省市要求高。省市多次召开医疗保险参保扩面工作会议，深刻分析了当前参保扩面工作形势，部署了全市参保扩面工作任务，其中我县的总任务是98.14万人。

三是我县差距大。截至2022年6月底，全县参加基本医疗保险人数953590人，离市下达的任务尚有27770人的差距。我县参保扩面工作差距大、时间紧、任务重。

四是兜底保障的需要。社会保障是保障和改善民生、维护社会公平、增进人民福祉的基本制度保障，是促进经济社会发展、实现广大人民群众共享改革发展成果的重要制度安排。据了解，受疫情和经济下行等影响，一些企业和居民大帐不算算小账，认为自己身体健康，不愿意缴纳数额不大的医保费。习近平总书记指出，“患病是致贫返贫的重要原因”。对一些并不富裕的家庭，如果一名家庭成员患病，因为没有医疗保障，就可能拖累整个家庭，严重影响生活质量。党和国家提倡的共同富裕，肯定也无法实现。

二、起草过程

在充分研究《临沂市开展基本医保参保扩面促进共同富裕的实施方案》，结合我县工作实际，形成了《平邑县开展基本医保参保扩面促进共同富裕的实施方案》。

三、主要内容

医疗保障作为减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排，一直是顶层设计的关键词和高频词，参保扩面工作作为兜底线、保民生、促稳定的民生工程必须抓紧抓好。

一是分解任务。截至2022年6月底，全县参加基本医疗保险人数953590；其中参加职工基本医疗保险人数为85715人，较去年底增加591人，增加0.69%；参加居民基本医疗保险人数867875人，较去年底减少24938人，降低2.87%.基本医保参保扩面工作的关键在居民基本医疗保险人数的增长，因此对居民基本医疗保险任务进行了分解，具体参保扩面任务为：平邑街道161144人，仲村镇75172人，

武台镇34806人，保太镇70104人，丰阳镇37496人，卞桥镇46569人，临涧镇44672人，地方镇71700人，铜石镇69903人，温水镇49058人，流峪镇47562人，郑城镇62918人，白彦镇72493人，柏林镇52049人。

二是精准施策。方案明确要“聚焦六类群体”。对此，我们要对将这六类群体作为参保扩面的重点，用更加深入、精确的办法，破解未参保难题。针对未参保单位和企业，要全面掌握用人单位和人员参保情况，突出重点，采取切实可行的办法和措施落实扩面目标；针对困难群体，要全面梳理排查2022年度漏保、停保的城乡居民，摸清未参保原因，有针对性的开展居民医保扩面征缴动员工作。在确保低保、特困等困难群体100%参保的基础上，重点关注退出低保、特困群体和脱贫不再享受政策等相对困难群体，采取联系镇街、村委筹措资金以及动员居民主动参保等措施，促进应保尽保；针对未成年群体，要积极做好大中小学校在校学生居民医保参保工作，充分利用新学年开学，新生集中报到的时间节点，调动各级学校积极性，发挥学校班级统一组织的优势，促进学生群体参保率水平进一步提升。针对其他群体，要盯紧新生儿参保，通过“出生一件事”集成服务，进一步优化流程，提高新生儿参保覆盖率。要主动服务，抓好外来务工人员、新业态从业人员、灵活就业人群等群体参保。

三是加快推进。方案明确了宣传动员、组织实施、验收达标三个阶段，时间定在11月底完成。我们要加快进度，集中优势力量，集中关键时间节点，针对重点群体，迅速启动，全民铺开，深入推动。医保部门要发挥主力军作用，强化主责主业意识，分类推进，精准发力，破除影响群众参保缴费的各类问题和限制，确保参保扩面不留死角、不漏一人。同时，要积极配合其他部门，拧成“一股绳”、形成“一盘棋”、劲往“一处使”，加快推进目标任务落实。