张霞委员：

您提出的“关于优化慢性病用药服务问题的建议”提案收悉。现答复如下：

近年来我局持续推进基层慢病服务提质，制定基层药品目录、落实长处方管理、开展精神病人个体化病情分级分类管理、落实缺药登记等工作，紧紧围绕慢性病患者用药需求，在药品配备、处方管理、药学服务等方面持续发力。积极推进医共体中心药房建设，推动县乡村用药目录衔接。县人民医院、县中医医院开设药学门诊，主要面向患有一种或多种慢性病、接受多系统药物或多专科治疗的患者，提供一对一的用药疑惑解答和科学用药指导。县人民医院互联网医院已全新上线，患者可通过线上复诊、续方开单实现“免跑腿”取药。

为进一步落实您的提案建议，我们将立足现有政策，着力推进以下工作：

一、优化精神障碍患者取药配套便民服务

平邑县精神病医院作为县域唯一精神疾病专科诊疗机构，承担全县精神障碍患者诊疗、二类精神药品、抗精神病处方药品统一调配发放、严重精神障碍患者救治管理核心工作。按照《麻醉药品和精神药品管理条例》、严重精神障碍患者服务管理规范，二类精神药品、新型抗精神病药物实行定点医疗机构专属管理，乡镇卫生院无采购、储存、处方调配资质，客观存在乡镇患者需前往该院集中取药的现状。

针对现状采取的工作措施：1.规范落实代办取药制度，对于行动不便、家属陪护困难患者，允许监护人、村（社区）精防专员携带双方身份证明、书面授权材料代为取药。2.建立精防医师、门诊医师联动机制，对长期病情高度稳定、连续半年以上无波动、依从性好的个案，经县级精神专科医师联合评估备案后，可阶段性酌情延长至6周处方，实行中间节点加强重精随访，作为过渡性便民方案。

二、建立完善覆盖城乡的县域医共体统一用药目录

2026年7月9日，国家新版基本药物目录公布。随后在3个月内遴选制定全县统一的医共体用药目录，优先保障基本药物、慢性病用药、急救药品、儿童用药等常用药品供应。医共体各成员单位及辖区村卫生室根据自身诊疗范围和实际需求，在医共体统一用药目录内选择建立本单位的用药目录，推动实现医共体内高血压、糖尿病、慢阻肺病药品配备统一。

三、刚性落实4—12周长期处方制度

按照《山东省长期处方管理实施细则（2026年版）》文件要求，医疗机构按照山东省长期处方适用慢性病病种，结合本机构慢性病药品配备和临床使用情况，为符合条件的患者主动提供所患慢性病病种的长期处方服务。

下一步，县卫健局将以本次提案办理为抓手，持续聚焦解决慢性病群众急难愁盼问题，持续扩容基层普通慢病药品供给，刚性落实长处方政策，全方位优化全县慢性病用药服务水平。感谢您对我县卫生健康事业、慢性病管理工作的关心和宝贵建议，恳请您持续监督卫健工作，多提建设性意见。

平邑县卫生健康局

2026年7月30日