彭岚委员：

您提出的关于“在基层医院建立医养集合服务区域的建议”的提案收悉。现答复如下：

平邑县总人口114万，60岁以上老年人口20余万人，人口老龄化率近18%，且人口老龄化程度仍在逐步加剧。为积极应对人口老龄化，我县积极探索和推进医养结合工作。目前，全县共有医养结合型养老机构1家，设立老年病科的二级以上综合医院1家，65岁以上老年人健康管理率70%，家庭医生签约覆盖率71.5%，基本建立起了以社会保险、社会福利、社会服务、社会救济为主要内容，以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合养的较为完善的老年人社会保障和养老服务体系。多年来，我们多措并举，不断推进医养融合发展。

一是养老机构转型升级。让符合条件的养老机构转型升级为医养结合型养老机构，是发展医养结合的有效途径之一。目前，平邑华康老年养护院已成功转型升级为“医养结合”型养老机构，该院占地面积7.6亩，建筑面积4860㎡，医疗设施相对完备，有养老床位120张，入住率90%，从业人员43人，其中医生13人，护士12人，其他人员（含康复护理等）18人，是养老机构向医养结合型养老机构转型的典范。转型成功后，入住华康养护院的老人足不出院，就可以同时得到日常照料和医疗救治，真正实现了“小病不离床，大病不离院”，极大减轻了老年人及其家庭的负担，解决了老年人就医和养老难以同时进行的问题。

二是医院增设老年病科。目前我县已有1家二级以上综合医院设立了老年病科，针对老年病人常患疾病病情复杂、疾病症状往往不典型、易发生并发症、病情易变等特点，对每位老年患者提供个性化的医疗方案，不断提高医疗服务质量和诊疗能力。下一步我们将继续加大资金投入，加强政策引导，积极鼓励更多有条件的医院设立老年病专科，增设养老服务功能为更多老年人提供专业的诊断治疗、康复训练等服务，实现“医”、“护”、“养”三者的有机结合。

三是充分发挥基层社区医疗资源在居家养老中的作用。我们立足地区发展差异，根据实际情况调整对策，充分利用基层社区医疗资源，让居家养老的老年人能得到便捷的医疗服务。目前，全县城乡65岁以上老年人健康管理率达70%，家庭医生签约覆盖率达71.5%。同时，我们经常性开展老年人健康义诊、健康查体进社区、进敬老院活动，为老年人提供生活方式和健康状况评估等健康管理服务。

下一步，我们继续努力推动医养融合发展，提高医疗卫生机构医养结合服务水平。积极探索在基层卫生院中建立医养结合服务区域新模式，推进有条件的乡镇卫生院利用现有资源，内部改扩建一批乡镇医养结合服务设施，重点为乡镇失能、失智老年人提供集中或居家医养结合服务。积极推广乡镇卫生院、养老院“两院一体”模式，通过签约合作、托管、派驻医护人员等形式，建立紧密型合作关系。进一步统筹规划乡镇卫生院和敬老院、村卫生室和农村幸福院毗邻建设、协同发展。