主持人：大家好，今天做客《政务访谈》栏目的是平邑县医疗保障局党组书记、局长孔凡营同志。孔局长，欢迎您！

孔局长：主持人好，大家好！非常高兴通过《政务访谈》栏目与大家进行交流。借此机会，向长期以来关心医疗保障事业发展的各位领导、各界朋友，表示衷心的感谢！

主持人：医疗保障工作是重大的民生工程，始终是社会关注的热点和焦点，直接面向群众，事关群众的切实利益。请您给我们介绍一下今年医保局在优化医保服务方面做了哪些工作？

孔局长：2023年以来，平邑医疗保障局认真贯彻落实上级工作部署，以优化医保服务为导向，持续推动医保服务水平不断提升。

一是完善经办体系建设。建设医保工作站（点），提升基层医保经办能力。按照“有场所、有人员、有制度、有网络、有设备、有经费、能办事”的“六有一能”标准规范建设医保工作站，着力提升基层医保服务水平。目前共建立了34个医保服务站、105个医保服务点。坚持“应放尽放、能放必放”原则下放经办事项，依托医保服务站点，下沉职工医保、居民医保、医疗救助经办业务事项36项，打造15分钟医保服务圈。

二是规范医保服务电话。开通7部经办服务电话，增设“多路并发呼叫”“漏接电话回拨”2项功能，确保多人电话同时接听，每个业务咨询都不错过。配备10名热线专管员，方便群众查询医保进度、申请医保转续、办理医保备案等业务。

三是拓宽“掌办”服务渠道。通过“国家医保服务平台”APP、临沂便民医保小程序，实现足不出户办理跨省异地就医备案、居民参保登记、灵活就业参保登记、医保目录和医保政策查询等业务。辅助发放文字教程、制作视频教程，推行医保业务掌上办理，目前“掌上办”业务量每月3000多件，占比达到30%以上。

四是发挥“互联网+”便民作用。不断优化医保电子凭证在挂号、就诊、支付、取药等就医服务全流程的使用，全县27家一级及以上定点医疗机构全部支持医保电子凭证全流程就医，可满足参保人在定点医疗机构办理预约挂号、签到就诊、诊疗检查、医保结算、报告查询、药房取药等全流程的身份核验。同时开通平邑县医疗保障局微信公众号、“12345”便民热线等多种帮办代办服务渠道，把帮办代办融在一窗办理、“网上办”“掌上办”等便民服务之中，实现联系服务群众“零距离”。今年以来，累计提供帮代办服务500余人次。

五是巩固异地就医结算成果。我县37家定点医疗机构实现普通门诊跨省联网结算，3家定点医疗机构开通门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算。实现在“平邑医保”微信公众号上办理跨省联网备案。

六是强化经办人员能力培训。聚焦医保能力提升，培养“医保明白人”。开展“医保明白人”集中培训，将参保缴费、门诊慢特病、异地就医等医保政策及办事流程纳入培训计划，着力培养一支学习能力强、服务意识优、专业素质高的“医保明白人”队伍，切实当好群众意见的“收集员”、医保政策的“宣传员”、参保群众的“办事员”，将医保政策送到群众身边，让政策红利惠及千家万户。每月组织全体医保经办人员集中学习医疗保障经办标准和最新出台调整的医保政策。常态化开展“医保政策进万家”“医保干部进基层”“医保知识大讲堂”等活动，助推医保事业提质增效。今年以来，共组织集中学习6次，开展测试2次，覆盖300名经办人员。

主持人：非常感谢孔局长接受我们的采访，祝愿我们县医疗保障工作在服务全县高质量发展工作中做出更大贡献！

孔局长：谢谢主持人，谢谢大家！我再次代表县医疗保障局党组、全县医保系统干部职工向社会各界对医保工作的理解、关心和支持表示衷心感谢，并借此机会向大家表示诚挚的祝福，祝大家身体健康、工作顺利、万事如意！也恳请大家向我们多提宝贵意见。

主持人：今天的访谈就到这里。朋友们，再见！